3/2/09

Puedo tomar una copa de vino si estoy tomando metformina - Dr. Jorge de Paula

Pregunta de Ana S en foro de YR:
Respuesta de Dr.George en YR: http://ar.answers.yahoo.com/question/index;_ylt=ApyzaSam5lWZa00jMezVvVWA9gt.;...
Estimada Ana S: Uno de los mayores cuidados que debemos tener los médicos cuando se nos realiza una pregunta como la que Ud. nos hace, es ponderar la respuesta. La ponderación que debemos realizar con su pregunta, nos lleva a analizar la forma en la cual está redactada. Los mensajes que Ud. transmite ("me da miedo porque estoy con esta medicina".- (Esto me da una idea de que Ud. es una persona cuidadosa con su salud y con su diabetes). Ponderar también la forma como Ud. podrá decodificar una respuesta por sí o por no que uno le pudiera dejar. (esto no lo puedo saber porque no la conozco). Por estas y otras consideraciones comprenderá Ud. la importancia de la consulta médica y de la relación médico-paciente, del contacto personal, de esa transferencia que es única y que es uno de los más grandes privilegios que tenemos los médicos que hacemos de esta profesión, la más noble de todas las profesiones. Todos sabemos los cuidados que debemos tener con la enfermedad, pero también debemos tener en cuenta la importancia de las pequeñas gratificaciones que toda persona quisiera darse, (sin que por ello se mortifique de que está cometiendo una falta grave contra su salud, ni un atentado contra su disciplina). Uno necesitaría decodificar bien que quiere transmitir con: ¿puedo tomar una copa de vino? Si Ud. está buscando una respuesta para justificar tomar 2 vasos de vino todos los días, la cosa iría mal, tanto por la pregunta suya, como por una probable respuesta afirmativa, porque si una persona necesita tomar un par de vasos de vino por día sabiendo que tiene diabetes, tiene que aprobar algunas materias más en el proceso de educación diabetológica. Pero si lo que Ud. está preguntando es que quisiera tomar una copa de vino, en una oportunidad determinada, en un contexto determinado, entonces es diferente. En este caso la respuesta tendría que ser aprobatoria, a darse una gratificación extra como un premio a los diarios sacrificios que toda persona con diabetes tiene que estar realizando. Con estas preguntas que muchas veces nos hacen los pacientes, tengo siempre presente una frase que nos dejó el Dr. Valentín Fuster: "ES NECESARIO LLEGAR AL OBJETIVO AUNQUE SEA DE UNA MANERA NO PERFECTA, A QUE LA PERFECCIÓN NOS IMPIDA LLEGAR AL OBJETIVO". Esto tiene relación a que si nos ponemos estrictamente rígidos, quizás desde cierto punto de vista, esté avalado, pero desde otros puntos de vista que tiene que ver con el sentido común, con el conocimiento de que los seres humanos no somos máquinas, ya no está tan claro. Pero eso debe ser la excepción y no la regla y siempre que exista un control y una moderación. Justamente para esas esos momentos de excepciones, dispone tambiién la posibilidad de tomar un vino especialmente preparada para personas con diabetes, el cual si fuera de su agrado, le daría mayor tranquilidad y seguridad.
Dimensión educativa del cuidado de las personas con enfermedades crónicas - http://bvs.sld.cu/revistas/end/vol12_3_01/end07301.htm Que malos hábitos alimenticios pueden acelerar una diabetes – Dr. Jorge de Paula - http://blog.360.yahoo.com/blog-XNDBRus7f6PxkrRo9vns.cHI_CaUjEo-?cq=1&list=1 Tratamiento combinado de la diabetes 2 – Universidad de Navarra - http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol25/n2/revis2a.html

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