Riesgo cardiovascular en la mujer y en el hombre - Dr. Jorge de Paula

¿Porqué los hombres tienen mayor riesgo de padecer ECVs?

Respuesta en el foro de Yahoo Respuestas: Los datos epidemiológicos indican que los hombres tienen más riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares que las mujeres en edades más tempranas, de manera que a la edad de 55 años aventajan a las mujeres en la prevalencia de estas patologías, sin embargo luego de los 65 años, son las mujeres quienes tienen más riesgo de padecerla. Esto nos obliga a elaborar hipótesis sobre posibles razones que indiquen estas diferencias. Una de las más firmes es que la mujer al estar en edad gestacional posee una protección de la naturaleza que está mediada por las hormonas femeninas (estrógenos) que le confieren cierta protección contra el proceso de ateroesclerosis. Esta protección se pierde en gran medida si la mujer fuma, y eso lo podemos comprobar reiteradamente cuando tenemos en nuestras unidades de cuidados coronarios, mujeres menos de 55 años con infarto cardíaco y casi invariablemente son personas fumadoras.

Otro factor que incide es que los hombres se adhieren mucho menos que las mujeres al cuidado de su salud, o al consejo médico, y muestran una tendencia a desafiar los consejos "porque se sienten bien". Quizá tenga que ver razones culturales, pero lo cierto es que la mujer es mucho más constante en realizar los chequeos médicos regulares. Podrían haber otros factores que incidieran, pero en el fondo son solo valores numéricos que indican "una tendencia" mayor en cierta década de la vida de un género sobre otro, pero ambos están amenazados y esto es lo que tenemos que tener siempre presente, porque tanto hombres como mujeres estamos expuestos a distintos agresores en la vida cotidiana que afectan a nuestras arterias y serían por lo tanto los "enemigos de nuestro corazón y de nuestro cerebro".

HABITOS CARDIOSALUDABLES:

Esto nos llevaría a recordar en forma práctica como lo hace el Dr.Fuster en su video: "hábitos cardiosaludables", cuales son los factores de riesgo principales, y que Fuster los resume en siete preguntas, a las cuales habría que sumarle una octava que es, que herramientas tengo para un mejor manejo del estrés psicosocial, porque está en la base de muchos de otros factores, a tal punto que se puede resumir que el fracaso en la prevención de las ECVs se debe que en el fondo es una falla de la conducta humana en una sociedad de consumo, competitiva y acelerada que no permite espacios para la reflexión y el encuentro de un verdadero sentido de vida. Los factores principales, como se verá en el video, los resume con 7 preguntas concretas y sencillas: 1) Fuma o no fuma;2) Hace ejercicio o no; 3) Presión arterial; 4) Circunferencia abdominal; 5) Nivel de glucosa en sangre; 6) Nivel de lípidos plasmáticos; 7) Edad y sexo; Como se ve 6 de los 7 factores dependerán de la decisión de cada uno.

LA SALUD COMO UNA PRIORIDAD EN LA VIDA:

Si la salud no es una prioridad en nuestra vida, no dejaremos de comer en exceso. Si la salud no es una prioridad en nuestra vida, no dejaremos de fumar (si lo hacemos)

Si la salud no es una prioridad en nuestra vida, nos dejaremos tomar por el sedentarismo de la vida cotidiana y no planificaremos hacer ejercicio en forma regular.
Si la salud no es una prioridad en nuestra vida, no haremos los controles médicos regulares.
Si la salud no es una prioridad en nuestra vida, no tendremos en cuenta ni valoraremos la inteligencia que tiene nuestro cuerpo humano y seguiremos conspirando contra ella.
Con respecto a estos factores si bien "todos los conocemos", y a nadie ya le resulta nuevo el tema, nos comportamos como que no los conocemos o como que los ignoramos, y eso sucede no porque seamos tontos, sino porque somos extremadamente complejos, nuestra mente es muy compleja, y tiene distintas fuerzas que allí pugnan por tomar el control del ser y no siempre lo hace el verdadero ser que propende a nuestra salud y a nuestro bien.
Hay un punto fundamental que es el "como" se consigue que la población se adhiera a los hábitos cardiosaludables, y en ese sentido nuestro maestro el Dr.Valentín Fuster está desarrollando varias líneas de trabajo a nivel global con los estados, con distintos organismos, con colectividades y con grupos de apoyo, para lograr cambiar esta triste realidad y es que la medicina está fracasando en conseguir prevenir estas enfermedades y en cambiar esta actitud muy frecuente de las personas de nos tomar cuidado de su salud. Es por ello que se están desarrollando planes bajo la Fundación SHE (Sciencie, Health and Education) (ciencia, salud y educación), para cambiar esta realidad, y esos planes apuntan a educar a los niños entre la edad de 3 a 9 años en los hábitos cardiosaludables porque se sabe que los niños entre esta edad son la población más receptiva para adoptar buenos hábitos. (ver: Barrio Sésamo y los monstruos supersanos).
Epícteto dijo hace 20 siglos que "es imposible aprender sobre lo que se cree saber" y más recientemente André Gide (1869-1951) ha afirmado: “Todo está dicho, pero como pareciera que lo olvidamos, hay que repetirlo cada mañana”. Ese es el drama que padecemos en parte con las ECVs,
1) Consejos cardiosaludables: Dr.valentín Fuster
http://www.youtube.com/watch?v=cqM8Pl4-H…
2) La inteligencia del cuerpo humano y la importancia de alinearse con esa inteligencia - Dr.Deepak Chopra
http://www.youtube.com/watch?v=nfD3oKNal…

Fuente (s):

3) Pasar de la enfermedad a la salud, será el futuro de la medicina - Dr. Valentín Fuster
http://drgeorgeyr.blogspot.com/2010/07/p…
4) La salud debe ser contagios como lo son muchas enfermedades
http://drgeorgeyr.blogspot.com/2010/04/l…

5) Barrio Sésamo y los monstruos supersanos - Dr. Valentín Fuster

http://drgeorgeyr.blogspot.com/2010/01/barrio-sesamo-y-los-monstruos.html

Lo último en Medicina Cardiovascular: La nueva tecnología de imágenes salvará muchas vidas - Dr. Valentín Fuster

El Dr. Valentín Fuster, (cardiólogo de reconocido prestigio internacional), está abocado en los últimos años al desarrollo de nuevas tecnologías de imagen para diagnóstico avanzado y precoz de las enfermedades cardiovasculares que permitirán conocer el riesgo de los pacientes y así demostrar que este tipo de técnicas son asequibles para utilizarse como cribado o screening para las enfermedades cardiovasculares.
- Periodista: ¿Qué papel juegan las tecnologías de imagen para detectar de forma precoz las enfermedades?
- Valentín Fuster: Son parte fundamental de la medicina actual.
-¿Se podrían utilizar como método predictor?
- VF: Por supuesto. Y en ello tenemos algunas investigaciones en curso que intentan demostrar en qué medida nos pueden contar cómo se encuentra el paciente y qué afectación tiene.
-¿Cuáles son los principales usos en la actualidad de estas herramientas?
- VF: Hay técnicas que nos permiten detectar la enfermedad antes de que aparezcan los síntomas, en otros casos se utiliza para seguir y evaluar cómo está la patología, o bien para observar si funciona la farmacología que se prescribe al paciente.
-¿Serán imprescindibles a la hora de manejar ciertas dolencias?
- VF: La enfermedad vascular que podemos observar con estas técnicas es la arterosclerótica, la patología de los vasos sanguíneos. Una dolencia algo difusa que cuesta diagnosticar sin emplear estas técnicas.
-¿En qué consisten estos métodos?
- VF: Vemos gracias a la imagen que la patología se puede extender a todas las arterias del organismo. Por lo cual, si observamos alguna anomalía en un vaso cualquiera, podemos detectar la presencia de la enfermedad, donde ya nos avisa de que existe un riesgo importante en el enfermo. Hasta ahora los estudios se centraban en ver sólo las coronarias para saber si había peligro o no, ahora sabemos.
-¿Cómo van a conseguirlo?
- VF: A través de ocho tecnologías de imagen distintas hemos investigado las diferentes regiones vasculares del individuo.
-¿En qué consiste este trabajo?
- VF: En EE UU, hemos investigado a un grupo de 6.000 personas con riesgo cardiovascular y al menos tienen dos de los siete factores clave que llevan padecer este problema: presión arterial, perímetro de la cintura, factor lipídico, diabetes, fumador o no, ejercicio al menos cinco veces a la semana y la edad (hombre por encima de 55 años y mujer más de 60). Hablamos de un 30 por ciento de la población española.
-¿Qué medios han utilizado y para qué fines?
- VF: Utilizando diferentes tecnologías –PET, TAC, ultrasonidos, resonancia magnética, entre otros–, hemos comprobado que la enfermedad aparece en todo el sistema arterial del hombre: carótidas, coronarias, abdomen, piernas... lo que ocurre es que el desencadenamiento puede ser más prematuro en un lugar que en otro y según qué factores de riesgo posea el individuo.
-¿Cómo cree que se irá desarrollando esta especialidad?
- VF: El futuro de las tecnologías de imagen pasa por encontrar una que sea barata, es decir, asequible, fácil de utilizar en cualquier lugar del organismo y que nos muestre que el enfermo va a tener problemas antes de sufrirlos. Esto es fundamental.
-¿Cuál es su utilidad en el campo cardiovascular?
- VF: Nos están sirviendo muchísimo para comprender cómo comienza la enfermedad y cómo avanza, de tal manera que tras obtener los resultados del estudio, sabremos cuál es la ideal para utilizar en este empeño.
-¿A qué conclusiones han llegado?
- VF: Ahora correlacionamos cuánta cantidad de enfermedad hay, sumamos los riesgos y podremos adivinar cuándo se producirá un evento cardiovascular y así poder evitarlo. ¿Qué relación hay entre lo que se ve y lo que pasará? Buscamos algo muy específico, pero que a la hora de aplicarlo resulte también económico.
-Con el nuevo estudio que realizan en España, ¿qué buscan?
- VF: A través de un seguimiento de los trabajadores más jóvenes del Banco Santander –menores de 50 años–, observaremos cómo la enfermedad avanza, no los eventos cardiovasculares en sí porque la gente es más joven que en el estudio de EE UU. Se trata de ver cómo los factores de riesgo hacen que la enfermedad empiece en un lugar concreto. Con ambos estudios, además de un análisis genético, sabremos quién forma parte de los grupos de riesgo.
-Pero, cuando hablan de cifras en materia de prevención, ya se clasifica quién tiene más probabilidades, ¿cierto?
- VF: Vamos más allá de los juegos de la estadística cuando se habla de riesgos en materia de prevención. ¿Quién es el 25 por ciento? Con las técnicas de imagen sabremos seguro quién es. El impacto en los pacientes es mayor.
-¿Se han convertido estos sistemas en un «médico» más?
- VF: Hoy en día será una más, una vez hayamos concluido las investigaciones sabremos cuál es la más asequible.
-Con estas herramientas tecnológicas, ¿se evitaran accidentes cardiovasculares importantes?
- VF: Sí, se salvarán muchas vidas.

Artículos relacionados: 1) Imágenes que revolucionarán la medicina

http://drgeorgeyr.blogspot.com/2009/12/imagenes-que-revolucionaran-la-medicina.html

2) Conferencia del Dr.Valentín Fuster: El futuro de la medicina en los próximos 10 años:
http://www.youtube.com/watch?v=BswBD3ukIgE&feature=player_embedded