Hoy quiero recordar una conversación que tuve en noviembre de
1996 con la esposa de un paciente y que la recuerdo como si fuera hoy pese a que ya pasaron más de 25 años, y siempre la recuerdo como "la lección de la esperanza".
El 6 de agosto de 1996 ingresó a la Unidad Cardiológica un paciente de 64 años que había sufrido un paro cardíaco en su domicilio, se llamó a una unidad de emergencia móvil y finalmente cuando lograron retomar actividad eléctrica y pulso, habían pasado ya muchos minutos por lo que quedó con agravio encefálico severo evolucionando en pocos días a lo que se conoce como un estado vegetativo (estado de mínima conciencia se le llama
ahora). Pasaron las semanas y los meses y el paciente (un conocido profesional, ex Decano de su facultad y reconocido actor político de primer orden), continuaba en un estado incambiado.
Todos los lunes
yo entraba a la habitación a ver a ese paciente y
junto a él estaba su esposa acompañándolo como hacia ya varios meses, y cada
lunes la saludaba, examinaba al paciente (su estado no variaba y presagiábamos que
no iba a mejorar), y luego conversaba largamente con esa agradable señora a quién supe empezar a querer desde esos tiempos.
Un día
de fines de noviembre (estaba internado desde el 6 de agosto), me comentó:
"Sabe Doctor, me da la impresión de que por momentos me aprieta la mano,
(ella percibió en mi mirada una especie de resignación ante la cruel
realidad), por lo que a continuación me dijo: "Si ya sé lo que Ud. piensa Doctor, es lo mismo que me contestan todos los médicos ...
que son movimientos reflejos y que son automáticos, y que no representan ningún signo de mejoría, pera sabe una cosa Doctor: es que es tan difícil
vivir sin una esperanza.
Es tan difícil vivir sin una esperanza, y que verdad es esa, y sin embargo cuánta gente, cuantos libros, cuantas ideologías, cuántas canciones, nos arengan y nos promueven el vivir sin una esperanza. (El paciente falleció a finales de diciembre de ese año), pero nunca olvidé esa enseñanza, de ahí que debemos ser muy cuidadosos con los pronósticos, porque los médicos somos responsables de las palabras que usamos.
La esperanza es
lo último que se pierde dice el refrán. Y es tan fuerte esa necesidad que nos
aferramos siempre en algo, y cuando la tragedia o la desgracia repentina toca
nuestra puerta, esa necesidad es aún mucho mayor.
Hoy por hoy
toma mucha mayor trascendencia reflexionar y recordar estas cosas, porque un
gran desafío que existe hoy, es que tenemos corrientes muy fuertes y muy
difundidas que promueven y contagian la Ingratitud, la victimización y la
desesperanza.
Así que
luchemos cada día para que nada ni nadie nos robe ni la gratitud, ni la
esperanza .... porque la ingratitud es una muy desagradable condición humana, y
la desesperanza es una muy pesada carga para vivir el presente y nos amarga y nos entristece nuestro ánimo para ver y enfrentar el futuro.
Por tanto como
nos lo recordaba Gustavo Zerbino: “no permitamos entonces que nada ni nadie nos
robe la gratitud, ni la Esperanza, ni la alegría de vivir”.
La cifra que nos traerá la tranquilidad de que esta verdadera catástrofe quede bajo control serán los 2.000.000 de vacunados.
Estamos hoy en la mitad de esa cifra.
Estamos en un momento critico.
Los ingresos a CTI que habían empezado a bajar desde principios de mayo, no han consolidado ese descenso y en estos 3 últimos días nuevamente subieron a 52-48 y hoy 58 pacientes ingresaron a CTI.
Veníamos de 3 días con 42-39 y 41 y estábamos ilusionados en que se cristalizara esa caída en los ingresos.
En realidad es el número de ingresos diarios a CTI el que tenemos que seguir muy de cerca, más que la cantidad de contagios diarios, ya que debido a que esta variante P1 que es la que ahora predomina es casi 3 veces más contagiosa que la anterior, y que debido a que la vacuna no protege tanto contra contagio sino que protege de que la enfermedad sea grave, y debido a que la sugerencia del uso de doble tapabocas no ha prendido como debería, no esperemos entonces que los contagios diarios vayan a disminuir pronto.
Lo que tenemos que esperar y lo que nos merecemos es que bajen los ingresos diarios a CTI, y que bajen los ingresos a sala y que unas semanas después también bajen la cantidad de fallecidos por día.
Estamos pagando el precio de:
1) Estar en el planeta Tierra que está sufriendo una pandemia Mundial;
2) De estar entre Argentina y Brasil y haber sido invadidos ahora por una variante P1, que es mucho más contagiosa;
3) Quizá también de no haber implantado la cuarentena como lo hicieron Israel, Reino Unido o Chile y solo nos jugamos a un agresivo plan de vacunación y a la libertad responsable, y eso quizá no haya sido suficiente.
La Libertad Responsable hizo agua el año pasado en forma inconsciente pero también en forma conciente, y también hoy hace agua por varios frentes.
Tenemos muchas contras, entre otras la de mucha gente que perfora los cuidados en forma displicente y otros que la perforan en forma inconsciente y otros en forma irresponsable.
Y como analizábamos hace unos días, casi todos nosotros en algún momento del día cometemos algún error, que no necesariamente nos cueste caro o le cueste caro a alguien, pero muchas otras veces si.
Pero en estos momentos críticos nunca perdamos la FE ni la Esperanza.
No perdamos de vista que Estamos viviendo una catástrofe mundial y todos la sufrimos en alguna medida, y no hay catástrofes sin pérdidas, y cuando la situación se vuelve prolongada como está sucediendo ahora, llega un momento en que hay que tomar decisiones y llega un momento en que arriesgarse y salir a pelearla para traer el pan a la mesa. Así lo han hecho nuestros antepasados de generación en generación, luchando contra los peligros que fueron variando de época en época.
Pero en ninguna época de la historia de la humanidad los hombres se quedaron en la caverna porque estaba el tigre diente de sable afuera y no se animaban a salir.
Y a nadie se le ocurría pedir desde la caverna que le trajeran la comida. Que tenían Derecho a recibir el sustento. No señor, tuvieron nuestros antepasados que salir a pelearla corriendo todos los riesgos, y se ganó y se perdió y así se fue escribiendo la historia de la humanidad, con victorias y con tragedias, desde épocas ancestrales hasta épocas más recientes.
Los enemigos o las adversidades fueron cambiando, pero la lucha siempre estuvo en los diarios desafíos. Solo recordar que las 5 principales causas de mortalidad en el año 1900 eran todas infecciosas.
Y en esta nueva catástrofe mundial deberíamos ya saber que podemos pasar épocas de bonanza y de tranquilidad pero siempre han venido épocas de plagas, de inclemencias, de conflictos o de incertidumbres y siempre tuvimos que sufrir consecuencias de esas tragedias y siempre corriendo riesgos
Este jueves 26 de mayo de 2021 tuve nuevamente la suerte y el privilegio de compartir un buen rato con mi querido amigo Gustavo Zerbino, y me dejó algunas reflexiones, una de ellas ha sido esta:
Cada uno de nosotros tenemos la opcion o quizá la obligación de poder vivir en gratitud y con esperanza, y si nosotros no queremos ... eso nadie nos lo puede quitar.
Un gran desafío que existe hoy, es que tenemos ideologías muy fuertes y muy difundidas que promueven y contagian la Ingratitud y la desesperanza. (Entre otros males).
Y si caemos en esas perversas, maquiavélicas e inhumanas redes estamos perdidos ... perdidos como personas, como sociedad y perdidos como nación.
COMO SIENTO HOY ESA GRATITUD EN MEDIO DE ESTA PANDEMIA QUE NOS HA ROBADO TANTO:
La gratitud hoy la siento hacia la ciencia que nos ha provisto de vacunas en un tiempo impensado.
Solo recordar la indefensión que sentíamos todo el año pasado luchando en los hospitales contra este virus y contando solo con los equipos de protección especial.
En menos de un año la ciencia ha creado vacunas muy eficientes que nos han permitido hoy 29 de mayo acá en Uruguay, que 1.000.000 de personas ya tengan las 2 dosis.
¿Y Qué quedan más de 1 millón que aún no las tienen?...si es verdad.
Yo mismo estoy en esa lista, y también tengo una hija que aún no le ha llegado. Y sufrimos por ello, pero con esperanza de que cada día nos falta menos.
Y desde hoy ya sabemos que hay un millón de uruguayos que se han vacunado por ellos, por nosotros que aún no lo estamos, y por quienes no se pueden vacunar por distintas razones.
Pues ese millón de uruguayos nos están protegiendo, como nosotros también lo haremos cuando completemos las dos dosis y pasen esos 15-20 días más.
También Siento Gratitud hacia todo el personal sanitario (médicos, enfermeros, técnicos, auxiliares, radiólogos, fisioterapeutas, nutricionistas, camilleros, choferes, vigilantes, etc, que nos está dando día a día un ejemplo de entrega, sacrificio y lucha ante la diaria adversidad en escenarios que ... muchas veces reproducen literalmente los infiernos del Dante;
Siento una enorme gratitud hacia los integrantes del GACH liderados por el Dr. Rafael Radi, Henry Cohen y Fernando Paganini y todo ese equipo que ha llevado durante estos 15 meses de pandemia una conducción que es ejemplo en el mundo, ellos son parte de nuestro Dream Team;
Siento gratitud hacia nuestro Gobierno que nos ha llevado con muchos aciertos en contextos muy desfavorables y complejos. Y han acertado en difíciles decisiones donde la mayoría de los gobiernos han fallado, y les agradezco y los admiro porque se que están dejando “el alma en la cancha”, contra todo tipo de adversidades: adversidades biológicas, materiales, económicas y lamentablemente también de humanos, de ese de ese sector de la población que ha estado poniéndole palos en la rueda desde los primeros días, cuando se vio rápidamente que no digerían nada bien el éxito del Presidente en la conducción inicial de la crisis.
Y Siento gratitud hacia nuestro Uruguay, porque de solo ver cual ha sido el impacto de la pandemia en países vecinos, cual han sido las decisiones de sus gobernantes con nefastas consecuencias y peor aún viendo las imágenes de países como la India que nos llegan, no dejo de agradecer vivir en Uruguay.
Por otro lado trato siempre de vivir y de transmitir mensajes esperanzadores, de hacer lecturas reales y positivas de la realidad, y lo hago porque quizá he nacido con confianza o me la supieron transmitir muy tempranamente y llevo el optimismo y la confianza a flor de piel, pero también porque he aprendido “la lección de la esperanza”, y en mis 64 años de vida y en mis 35 años de médico de CTI he visto, veo y sufro tragedias y veo también los estragos que producen las malas vibras, las malas ondas, la mala energía o las malas noticias transmitidas como un puñal.
Y ahora con las malas noticias de la pandemia hay gente que no oculta su satisfacción por las mismas. Otros las transmiten sin digerir la paja del trigo y lo harán por falta de tacto, pero otros no dejan de expresar su regocijo al transmitir, exagerar o inventar malas noticias y lo hacen como parte de un plan fratricida y de siembra de la desesperanza, del desaliento y de un pesimismo que nos lleve al descontento, la desconfianza, la insatisfacción y el malestar, todos ellos muy malos compañeros de viaje de la vida.
Así que luchemos cada día para que nada ni nadie nos robe ni la gratitud, ni la esperanza .... porque la ingratitud es una sordera espiritual y una muy desagradable condición humana, y la desesperanza es muy desagradable y nos llena también de insatisfacccion.
Nunca permitamos que nada ni nadie nos robe la gratitud, ni la Esperanza, ni la alegría de vivir.
Imagina que vas caminando con tu taza de café y de repente alguien pasa, te empuja y hace que se te derrame el café por todas partes. -¿Por qué se te derramó el café? -Porque alguien me empujó ... sería lo que diríamos. Respuesta equivocada:
Derramaste el café porque tenías café en la taza.
Si hubiera sido té, hubieras derramado el té. Lo que tengas en la taza, es lo que se va a derramar. Por lo tanto, cuando la vida te sacude (qué seguro pasará) ... lo que sea que tengas dentro de ti, vas a terminar derramando. Puedes ir por la vida pensando que tu taza está llena de virtudes, pero cuando la vida te empuje, vas a derramar lo que en realidad tengas en tu interior.
Eventualmente sale la verdad a la luz. Así que habrá que preguntarse a uno mismo.
¿Qué hay en mi taza? Y Cuando la vida se ponga difícil,
¿qué voy a derramar? ¿Fuerza, coraje, alegría, agradecimiento, paz, humildad?
O derramarás ... Enojo, egoísmo, bronca, amargura, intolerancia, odio, resentimiento, críticas y palabras o reacciones duras? ¡Tú eliges! Ahora, trabaja en llenar tu taza con gratitud, perdón, alegría, compasión, benevolencia, misericordia, palabras positivas y amables, generosidad y amor para los demás. De lo que esté llena tu taza, tú eres el responsable. Y mira que la vida sacude, sacude más veces de las que puedes imaginar"
COMO COMIENZA LA BUENA SALUD: COMO DICE MI ABUELO...
Estoy contento, dicen que para algunas personas es una etapa llena de problemas de salud, el paso de la infancia a la adolescencia. En mi caso no. Claro que he sentido que voy dejando de ser niño poco a poco y que esto cambia muchas cosas. O mejor dicho, no son las cosas las que cambian sino uno, la mirada de uno hacia las cosas. Porque aunque uno es la misma persona al mismo tiempo no lo es. Creo que así es todo en la vida. Yo he tenido la experiencia de juguetear con animalitos, que son todos loquitos y alborotados y cuando crecen un poquito empiezan a volverse como más serios, toman otros gustos. Asimismo es uno. Los cachorros se vuelven animales hechos y derechos. La semilla recién germinada un día llega a árbol y hasta los ríos nacen chiquititos y crecen y cambian de comportamiento.
Confieso, antes de continuar, que les estoy hablando a mi manera de temas que he aprendido con el abuelo Jacobo quién me convenció con mucho cariño de que ser niño es lo más bello y nunca se olvida porque es el tiempo que uno tiene para aprender a vivir, para descubrir las cosas bellas y, aprender a quererlas y defenderlas, sobre todo, dice él, la alegría y la sencillez, la gratitud y la compasión. Bueno aunque algunos cambios físicos me han asustado y sorprendido un poco, siempre he tenido quien me explique; no solo el abuelo, también papá y mamá, aunque el abuelito es más suelto, se encascara menos. En este momento no sé que vaya a ser cuando mayor porque me gustan muchas cosas pero seguiré el consejo del abuelo de no llegar a hacer lo que no pueda hacer con alegría.. ¿Que si es que nunca me he enfermado?. Sí me he enfermado, hasta he caído en cama pero yo digo que tengo buena salud porque aunque en esos casos uno se aburre o sufre un poco siempre he podido volver a estar contento y con buena disposición para la vida. Así como dice mi abuelo yo también digo que la buena salud está en el corazón, en la capacidad de sentirse bien con todo y que la tristeza y la soledad son las enfermedades madres de todas las demás. Yo conozco la tristeza y también la soledad pero en este momento de mi vida tan importante no me siento triste ni solo. Siento mucha alegría, muchas ganas de vivir, muchas ganas de aprender, siento por eso que tengo buena salud.
Alejandro, 12 AÑOS Manual metodológico publicado por la Organización Panamericana de la Salud. Titulo: DICEN QUE ESTOY EN LA MITAD DEL CAMINO: Educación EN SALUD CON EL ADOLESCENTE
"Acostúmbrate a regalar tu ausencia a quienes no valoran tu presencia
Acostúmbrate a regalar tu silencio a quienes no valoran tus palabras
Curiosidades, Mitos y Verdades del Cerebro Humano
El cerebro es nuestro bien más preciado, cuidarlo, entrenarlo y potenciarlo es la mejora manera de conservarse sanos.
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El impacto de la sociedad actual sobre la conducta humana
Salud Fisica y Mental para vivir más años y mejor
La salud sería el resultado de una serie de interacciones entre la genética, la educación, la nutrición, los entornos socio-culturales, la escala de valores de vida y el sentido que estamos dando a ella, determinantes de una estructuración psico-emocional- vincular que fluye naturalmente hacia una lectura compasiva de las adversidades, una sensación gratificante de la vida y una visión esperanzadora del futuro. Ello se reflejará en un levantarse sin sentir cansancio, en tener buen apetito, en dormirse y despertarse con facilidad, sentirse de buen humor, pensando y actuando con generosidad y acierto y en no sentir odio, rencor ni resentimiento por persona, clase social, país o etnia alguna. Si en realidad te sientes así, entonces tienes buena salud. http://drgeorgeyr.blogspot.com/2011/01/la-represion-no-es-un-buen-modo-de.html
América Latina entre el Populismo despótico o la República
“En un gobierno despótico las facultades humanas son mutiladas y paralizadas: En una República esas facultades crecen con intensa fuerza y se producen con inconstrastable impetuosidad. De aquí que la ignorancia del pueblo bajo el gobierno despótico sea una causa de desgracia, de aniquilamiento y de impotencia, pero no un peligro; mientras que la ignorancia, bajo el gobierno republicano, es una amenaza constante y un peligro inminente. La ignorancia bajo el despotismo produce ese orden enfermo que Alfieri llama una vida sin alma. En cambio la ignorancia bajo la República incuba el falseamiento de las instituciones y el caos ocultándose bajo el título y las formas aparentes de las instituciones libres”. “El gobierno democrático-republicano supone en el pueblo las aptitudes necesarias para gobernarse a sí mismo. El sufragio universal supone la conciencia universal, y la conciencia universal supone y exige la educación universal. Sin ella la república desaparece , la democracia se hace imposible”. Jose Pedro Varela, maestro educador y reformador de la educación pública en Uruguay (1845-1879). Publicado en Unesco: http://www.ibe.unesco.org/publications/ThinkersPdf/varelas.PDF 1) El Populismo destruye las Instituciones - Dr. Jose Nun http://www.youtube.com/watch?v=TqZw7P_W2QE
"Una de las primeras responsabilidades del médico, es educar a las masas sobre la necesidad de no tener siempre que tomar medicamentos"
FEMWAY: SOLUCION FEMENINA AL ESTILO SIGLO XXI
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"Dios mío, haz que mire hacia arriba, a las ramas del imponente roble, y que sepa que creció grande y fuerte, porque creció lentamente y bien guiado por su tiempo y dirección. Haz lento mi paso e inspirame para que envíe mis raíces profundamente en el suelo de los valores perdurables de la vida, para que pueda crecer hacia la felicidad en la tierra.
En este mundo agitado, recordemos quién en la paz en medio de la tormenta y la quietud en medio del bullicio.
Si las ocupaciones te impiden reflexionar, orar o meditar, es seguro que estás más ocupado de lo que verdaderamente te conviene.
Consejos Antiaging: 12 claves para retrasar el envejecimiento cerebral
El poder de la palabra - Literatura - Arte - Música - Arquitectura - Cine
El Poder de la Palabra es una web dedicada a la prosa poética, en ella encontrarán fragmentos de textos literarios, así como la biografía e imágenes de sus autores....Para acompañarles en la lectura podrán ver también... obras de arte, composiciones clásicas, bandas sonoras y una selección de los más importantes premios literarios, artísticos y culturales.
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Foro de salud para médicos y estudiantes de medicina
FORO MANCIA.ORG
AHORA EN PUNTA CARRETAS en LA ESTACADA GYM - J.L.ZORRILLA 176
Programa de prevención primaria y secundaria con protocolos de ejercicio físico supervisado directamente por cardiólogos y charlas informativas sobre promoción y adherencia a los hábitos saludables de vida y alimentación. Dirigido a personas con sobrepeso, obesidad, dislipemias, diabetes, hipertensión arterial, angioplastia, by-pass coronario, infarto de miocardio, cardiopatía coronaria y demás factores de riesgo. Teléfonos: 7101762 - 099793310 - e-mail: centrocerca@gmail.com