El problema de la falta de conciencia con el
cuidado de la salud en general y la salud cardiovascular específicamente no
solamente abarca a los uruguayos, sino que es un problema de la sociedad
actual, y para tener una confirmación contundente de ello, basta recordar que el
mensaje del Día Mundial del Corazón del año 2012, que fue especialmente
dirigido a los niños, porque los niños de hoy están más expuestos que
antes a padecer problemas cardiovasculares más tempranamente y aumentan su
riesgo cardiovascular futuro por dos motivos principales: a) porque tienen poco control sobre un medio ambiente que se ha vuelto muy agresivo.
b) Porque los adultos no toman en cuenta que los problemas relacionados a la salud cardiovascular futura comienzan en esta etapa.
Bueno es
repetirlo, porque lo afirma la OMS… “los adultos no toman en cuenta que los
problemas relacionados a la salud cardiovascular futura comienzan en la niñez
temprana”.
Y comienzan con los malos habitos de alimentación y con el
sedentarismo, y comienzan con la exposición al humo de tabaco, como seguimos
viendo en automóviles donde algunos adultos exponen a los niños al humo de
segunda mano, tan nocivo como el humo directo.
Esta primer
reflexión es para tener una idea de que en líneas generales no existe esa
noción del continuo evolutivo de la enfermedad cardiovascular y ese es un
problema mundial. Si pasamos al análisis por franjas etarias, tanto los adolescentes como los jóvenes en general no solamente no tienen conciencia sobre la importancia de la salud, sino adoptan una actitud desafiante hacia los factores de riesgo cardiovascular. Es una etapa donde la enfermedad o el inevitable proceso de envejecimiento del organismo, se verá como muy lejana, es una etapa también donde los jóvenes se sienten “millonarios en salud”, y así la van regalando en forma progresiva.
Una vez que se ha alcanzado una edad más madura, se comienza a evaluar los cuidados de la salud, y en estas etapas también podemos hacer una distinción entre el sexo masculino y el sexo femenino. Es conocido que las mujeres en general cumplen en forma más regular con los chequeos médicos, con los controles, con las visitas al médico, se hacen su tiempo. Los hombres posponen más, y aunque puedan tener igual conciencia de la importancia de los chequeos, muchas veces no se hacen el tiempo para los mismos.
Esto puede
tener una explicación ancestral, en cuanto a su impronta maternal, que implica
el cuidar y el cuidarse, por algo las niñas eligen las muñecas para jugar, y
las cuidan, las peinan, las visten, y desde ahí ya se van potenciando esas
condiciones. Alcanzada ya la quinta o sexta década de la vida, y una vez que ya se ha contraído una enfermedad cardiovascular manifiesta sea un infarto o una hipertensión arterial, o una cirugía de by-pass, ahí en general los uruguayos toman conciencia del cuidado de su salud, especialmente en los primeros meses después de sufrir una enfermedad. Lamentablemente pasado un tiempo, un porcentaje significativo de personas van olvidando las promesas que se hicieron cuando cursaban la etapa aguda de la enfermedad. Este abandono de parte del tratamiento, o pérdida de la adherencia es más marcado también en hombres que en mujeres. Acá la mujer vuelve a tener cierta ventaja para continuar su adherencia a los controles y tratamientos, a tal punto que no es raro ver casos en que las esposas conocen más de la medicación de sus esposos que los mismos afectados.
Pero la idea no es tomar conciencia cuando la enfermedad ya se ha manifestado, porque ahí ya llegamos tarde con la prevención.
El desafío está en tomar conciencia mucho antes de ello, en las etapas tempranas de ese continuo evolutivo cardiovascular, y fue apuntando a ese concepto que el Dr.Favaloro manifestó en 1993 que “la enfermedad coronaria es una enfermedad pediátrica”. Sus mensajes a favor de la promoción de la salud desde la infancia ha sido continuado por el Dr.Valentín Fuster, quién es hoy el abanderado mundial de esta cruzada a favor de una salud integral desde la infancia.
Sus libros como “la ciencia de la salud”, la cocina de la salud, o monstruos supersanos, o sus proyectos a través de la fundación SHE, (http://www.fundacionshe.org/es/) o del programa SI (Salud Integral en las escuelas) (http://si.fundacionshe.org/portal/2313/programa_si.aspx), son pioneros a nivel mundial.
En Uruguay muchos organismos e instituciones están en esta línea, sea desde dependencias del MSP, desde la Facultad de Medicina, desde la Comisión Honoraria para la Salud Cardiovascular, desde las Intendencias, en nuestras escuelas, o en proyectos comunales para tratar de cambiar una realidad que cuesta mucho cambiarla, la Semana del Corazón constituye un ejemplo de toda esa movida que si bien se intensifica durante esta semana, debería tener la misma energía todos los días del años, porque todos los días de nuestra vida, estamos construyendo nuestra salud, o contribuyendo a alimentar nuestras futuras enfermedades.
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